ЕВГЕНИЙ ТУГОЛУКОВ: «Доля медицины в структуре ВВП будет неуклонно расти»
АО «Медскан» – один из лидеров негосударственного сектора здравоохранения в России. Клиники Группы компаний предлагают полный спектр высокотехнологичной медицинской помощи по передовым мировым протоколам. Основатель и основной акционер АО «Медскан» Евгений Туголуков рассказывает о планах по развитию группы компаний, перспективах частной медицины в стране.
– В одном из недавних интервью вы говорили, что вошли в Правление РСПП, в частности, для того, чтобы заниматься производственной медициной. Чем определяется перспективность работы холдинга на этом направлении?
– Пандемия продемонстрировала, что деятельность любой компании в любой отрасли может быть сведена на нет в результате «медицинских» событий, которые, казалось бы, не имеют к ней прямого отношения. Это связано с тем, что для любой компании, осуществляющей непрерывную производственную деятельность и открывающей новые горизонты, квалифицированные кадры являются важнейшей составляющей успеха. Именно поэтому инвестиции в человеческий капитал, предполагающие заботу о качестве жизни сотрудников, дают огромный эффект. Этот подход способствует их преданности общему делу, мотивирует на достижения в труде и творческий подход к работе.
Здоровье является ключевым показателем качества жизни, для его поддержания нужна помощь со стороны настоящих специалистов – как в плане профилактики, так и для решения возникающих проблем. Постоянный мониторинг здоровья сотрудников приводит к сокращению экономических издержек, связанных с потерей трудоспособности. «Медскан» заслужил доверие в этом жизненно важном вопросе, так как является международным центром знаний и компетенций в сфере здравоохранения, способным оказывать комплексную медицинскую помощь на высоком профессиональном уровне. Мы обладаем ресурсами для обслуживания большого числа пациентов при индивидуальном подходе к каждому из них.
Кроме того, когда крупные, системообразующие компании привлекают для обслуживания своих работников негосударственные медицинские организации, они тем самым помогают государству, так как позволяют разгрузить бюджетную систему здравоохранения, направить больше ресурсов для оказания помощи тем, у кого медицина не входит в «соцпакет». Таким образом, эти компании проявляют свою социальную ответственность и солидарность.
– Вы занимаетесь инвестициями в медицину более 10 лет, при этом до этого были известны благодаря проектам в других отраслях. Насколько данная сфера привлекательна для инвестора и как вы оцениваете текущее положение дел с инвестициями?
– Если мы стремимся к тому, чтобы быть передовой и процветающей страной, то доля медицины в структуре ВВП будет неуклонно расти, потому что здоровье является базовой потребностью и важнейшей составляющей качества жизни человека. По прогнозам международных консалтинговых агентств, сфера, связанная со здоровьем людей, в так называемых развитых странах будет достигать 50 % ВВП. Потенциал этой отрасли огромен, причём его надо оценивать не по текущим показателям, а смотреть на перспективу. В других странах, сравнимых с нами, именно так и происходит. Например, в Бразилии капитализация одного из ведущих медицинских операторов Rede D’or составляет более 20 млрд долл. при выручке 2 млрд долл. Поэтому я считаю, что чем больше инвесторов из других отраслей придёт в медицину, тем лучше, – это позволяет реализовывать новые проекты и помогает развитию всей системы здравоохранения в России.
– Сегодня «Медскан» уже нельзя называть полностью частной медицинской компанией, потому что у вас появился крупный акционер – госкорпорация «Росатом». Как складываются ваши взаимоотношения и что это дало в плане развития?
– «Росатом» – один из лидеров нашей экономики, глобальная диверсифицированная корпорация, которая реализует инновационные и имеющие ярко выраженную социальную направленность проекты в самых разных отраслях. То, что «Росатом» формирует собственную экосистему медицинских организаций и вошёл в наш проект по созданию федеральной сети многопрофильных клиник, – знаковое событие, которое, несомненно, придало огромный импульс развитию медицины в России.
Нам в первую очередь полезны компетенции и опыт госкорпорации в сфере управления крупными структурами, которые дополняют наши собственные компетенции. Так, недавно мы начали реализацию проекта по внедрению в своих медицинских учреждениях модели Производственной системы «Росатома» (ПСР). Для внедрения ПСР в ГК «Медскан» создана проектная группа во главе с заместителем генерального директора Тимуром Мубаракшиным, которая будет координировать дальнейшую совместную работу: каждый из руководителей подразделений взял на себя обязательство в течение года открыть и реализовать два личных ПСР-проекта.
Философия ПСР основана на синтезе лучших отечественных и мировых практик, которые были успешно реализованы такими оставившими свой след в истории выдающимися организаторами, как новатор советской угольной промышленности Алексей Стаханов, теоретик научной организации труда Алексей Гастев, зачинатель стахановского движения в машиностроении Александр Бусыгин, основатель Ford Motor Генри Форд и председатель совета директоров Toyota Motor Таити Оно.
ПСР – это культура бережливого производства и система непрерывного совершенствования процессов для обеспечения конкурентного преимущества на мировом уровне. Идеологом проекта, который реализуется госкорпорацией не только в системе «Росатома», но и в различных отраслях экономики и социальной сферы, государственного и муниципального управления в 33 регионах России, является Сергей Обозов – заместитель генерального директора ГК «Росатом». С 2016 года по инициативе Администрации Президента РФ и Министерства здравоохранения России «Росатом» начал распространять опыт применения ПСР в поликлиниках Российской Федерации. В настоящее время это масштабный федеральный проект «Бережливая поликлиника», реализуемый Минздравом совместно с ГК «Росатом».
– Вы возглавляете подкомиссию по государственно-частному партнёрству в здравоохранении Комиссии РСПП по индустрии здоровья. Как вы видите развитие этого партнёрства?
– В ноябре прошло первое заседание подкомиссии. Там состоялся очень откровенный и конструктивный разговор между представителями государства и медицинского бизнеса. Мы с Ильдаром Хайруллиным, который сейчас назначен руководителем Первой градской больницы, а до этого много лет возглавлял Международный медицинский кластер, в котором работает наша флагманская клиника «Хадасса», не сговариваясь, привели пример Турции, где, несмотря на экономические вызовы, медицина развивается огромными темпами именно благодаря государственно-частному партнёрству.
Что особенно порадовало – представители Минздрава понимают необходимость системных мер по развитию государственно-частного партнёрства в здравоохранении и готовы во взаимодействии с бизнесом работать над решением проблем. В итоге были приняты вполне конкретные решения, которые, надеюсь, в ближайшее время лягут на бумагу в виде соответствующих проектов и программ.
В современных условиях для государства контрпродуктивно делить всё на «своё» и «частное», особенно в тех сферах, которые непосредственно влияют на жизнь людей и где хозяйствующие субъекты должны гибко реагировать на их нужды и запросы. Поэтому наше партнёрское взаимодействие в сфере медицины работает на общий результат, которым является качество жизни граждан.
– В конце прошлого года «Медскан» объявил о покупке сети лабораторно-диагностических центров KDL, выкупил российские активы израильской сети медцентров «Медикал Он Груп». Эти события можно расценивать как часть программы превращения ГК «Медскан» в по-настоящему крупного игрока на рынке оказания медицинских услуг?
– Разумеется. Это качественно новый этап в развитии нашего холдинга. Благодаря присоединению «Медикал Он Груп» количество регионов присутствия «Медскана» увеличилось вдвое, теперь у нас 58 клиник по всей стране. Присоединение лабораторий KDL – тоже важная веха. Десять лет назад «Медскан» возник как сеть диагностических центров, ведь в современной медицине своевременное обнаружение проблемы со здоровьем является залогом её успешного решения. «Бесшовный путь пациента», то есть сопровождение его от лабораторных услуг, поликлиники и узкой диагностики до стационара и реабилитации – это глобальный тренд в здравоохранении.
– Сегодня применительно к «Медскану» речь идёт о создании целой федеральной сети медицинских центров. Каковы количественные параметры стратегии развития холдинга, примерные сроки завершения проекта?
– Согласно утверждённой нами совместно с «Росатомом» стратегии, к 2030 году в 100 городах России будет построена сеть из 162 многопрофильных медицинских центров, включая центры радионуклидной диагностики и терапии. Это позволит не только сократить издержки и сделать наши услуги более доступными (а, следовательно, само предложение – более конкурентоспособным), но и внедрить во всех наших медицинских учреждениях единые стандарты качества, осуществлять обмен опытом и компетенциями. В результате пациенты в любом городе смогут получать помощь на одинаково высоком уровне.
– В каких регионах в настоящее время строятся новые клиники «Медскана»?
– В настоящее время на этапе реализации находятся проекты во Владикавказе, Волгограде, Орле, Петрозаводске и Хабаровске. Проект в Иркутске – на финальной стадии переговоров.
– Наверное, речь идёт не только о строительстве новых клиник, но и о приобретении уже действующих? Вы купили сеть «Медикал Он Груп». Подобные сделки в обозримом будущем планируются?
– Для ускорения развития сети в каждом новом регионе мы всегда рассматриваем возможности приобретения действующих клиник. Готовы идти по этому сценарию, если находим подходящее предложение. Но приоритет отдаётся всё же строительству новых объектов, чтобы использовать преимущества разработанных нами форматов медицинского центра.
– В связи со столь масштабными планами расширения не станет ли проблемой нехватка квалифицированных медицинских кадров? Всё же их дефицит, прежде всего в регионах, сегодня очевиден.
– Медицина является той сферой человеческой деятельности, где знания играют первостепенную роль. Разумеется, привлечение лучших кадров является для нас приоритетной задачей. При этом мы не делаем ставку на переманивание врачей из других медицинских организаций, в том числе государственных. Мы работаем с медицинскими вузами и реализуем собственные образовательные программы, в первую очередь на базе нашей флагманской клиники – филиала иерусалимского университетского госпиталя «Хадасса» в Международном медицинском кластере Сколково. Это уникальная площадка, позволяющая приглашать ведущих специалистов из-за рубежа, которые делятся своим опытом и знаниями с коллегами.
– Из каких средств осуществляется финансирование создания сети медицинских центров? Вы отмечали, что ранее банки не были заинтересованы в сотрудничестве с частной медициной. Сегодня ситуация изменилась?
– В настоящее время мы финансируем проекты из собственных средств и привлекаем банковские кредиты. Но планируем выйти на рынок заимствований в формате ESG-облигаций, так как «Медскан» в своей деятельности и планах полностью соответствует тем критериям, которые предъявляются к этому финансовому инструменту. Кроме того, наша стратегия предусматривает публичное размещение. Уверен, что «Медскан» может в перспективе стать настоящей народной медицинской компанией, где и сотрудники, и пациенты являются акционерами, заинтересованными в общем успехе.
– На каких принципах планируется обеспечивать финансовую устойчивость новых медицинских центров, учитывая невысокую платёжеспособность основной массы населения? Предусматривается ли возможность работать с пациентами по ОМС?
– Мы работаем на широкую аудиторию, и экономический результат проекта достигается за счёт сетевого эффекта. Вторым важным фактором является предложение действительно качественных медицинских услуг, которые пациенты готовы оплатить.
В ряде наших активов уже есть существенная доля выручки по ОМС. Поэтому этот канал мы также рассматриваем как один из перспективных для региональных проектов, когда наши клиники берут на себя обслуживание пациентов по тем направлениям, где возникает такая потребность. Но всё-таки приоритетом для нас является работа в сегменте ДМС, которая активно развивается в нашей региональной сети, а также прямые договоры с организациями.
– Введение экономических санкций повлекло за собой необходимость как-то корректировать планы развития холдинга? Возникли ли проблемы с обеспечением медицинских центров современным медицинским оборудованием, расходными материалами?
– Мы вынуждены корректировать наши планы, учитывая текущую ситуацию. С другой стороны, мы ищем возможности для дальнейшего развития. В связи с глобальными изменениями ориентируемся на максимальное использование отечественного оборудования и материалов, развиваем контакты с контрагентами из дружественных стран для поставки оборудования.
Евгений Туголуков, председатель совета директоров Группы компаний «Медскан», оставки оборудования». и Артур Парфенчиков, глава Республики Карелия, во время подписания соглашения о строительстве cемейного медицинского центра в Петрозаводске
Сергей Собянин, мэр Москвы, во время посещения клиники «Хадасса»
Персоны, упоминаемые в этом материале:
Е.А. Туголуков