Виктор Черепов: «Переход к здоровому образу жизни – стратегическая цель»
Исполнительный вице-президент РСПП – управляющий директор управления по взаимодействию с региональными и отраслевыми объединениями Виктор Черепов уверен: вопросы борьбы с табакокурением нужно рассматривать комплексно. Курение – лишь один из барьеров на пути к решению главной задачи – переходу наших сограждан к здоровому образу жизни. А заботиться о своём здоровье должен прежде всего сам человек.
– Виктор Михайлович, какую работу ведёт РСПП в рамках выполнения требований Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», или, как его часто называют, «антитабачного» закона?
– Один из рабочих органов РСПП – Комиссия по индустрии здоровья, которая рассматривала вопросы, связанные с этим законодательным актом, с момента его выхода.
Табакокурение – это один из вредных факторов, влияющих на состояние здоровья человека. Учитывая специфику направления деятельности РСПП, особенно нас волнует здоровье работающих граждан.
Доказано, что у курильщиков рак лёгких встречается в несколько раз чаще, чем у некурящих. Курение способствует и развитию многих других болезней. Это главное. Кстати, если курильщик находится в одном помещении с некурящими, последним наносится вред: так называемое пассивное курение также влияет на здоровье.
Но для работодателя курение сотрудников – это ещё и трудопотери. Это отвлечение на курение во время работы.
Но, на мой взгляд, сама проблема табакокурения должна рассматриваться в комплексе со злоупотреблением алкогольными напитками. Как факторы, препятствующие здоровому образу жизни.
Когда Минздрав России разработал «Стратегию здорового образа жизни», мы её рассматривали на нескольких заседаниях комиссии, на круглых столах. Была создана рабочая группа совместно с Минздравом. После того как министерство учло все наши предложения и замечания, мы одобрили «Стратегию здорового образа жизни».
Если говорить о табаке, Президент РСПП Александр Шохин в 2014 году подписал как пилотный проект соглашение с губернатором Тульской области. Мы привлекли к проекту фармацевтическую фирму Pfizer, которая активно пропагандирует отказ от курения специальными методами, в том числе медикаментозными.
Назвали этот пилотный проект «Больница без табака». Согласитесь, если сам врач курит, то он не сможет убедить пациентов в том, что курить вредно.
Через год мы провели анализ, сколько же врачей в областной больнице бросили курить. Оказалось – 56 % врачей. Ещё 30 % стали выкуривать за день меньше сигарет.
– Впечатляющие результаты.
– Да, динамика хорошая. Но я уже говорил, что мы рассматриваем проблему в комплексе. Было подписано соглашение «О здоровье работающего населения» с Министерством здравоохранения Республики Татарстан. Подписантами выступили Министр здравоохранения РТ Адель Юнусович Вафин и я как председатель Комиссии РСПП по индустрии здоровья. Также в реализации соглашения участвуют фирма Sanofi, которая пропагандирует здоровый образ жизни, и «Казаньоргсинтез». Это крупнейший завод, где мы будем вести мониторинг заболеваемости основными заболеваниями, которые чаще всего приводят к смертности: сердечно-сосудистыми, онкологическими, а также сахарным диабетом. Среди всех факторов, которые влияют на появление этих заболеваний, присутствует и курение.
Недавно мы провели большой круглый стол по здоровью работающего населения. Всем известны демографические показатели: 85 млн – это неработающее население. 61 млн – работающее. Всего!
Количество пенсионеров увеличивается, нужно всё больше средств на пенсионное обеспечение. Задача увеличения продолжительности жизни подразумевает более высокотехнологичные методы оказания медицинской помощи. Естественно, они требуют бо’льших затрат. Значит, нужно больше отчислений на здравоохранение. А работающих – всё меньше. Поэтому нам особенно важно сохранить здоровье каждого работника.
Вот такой получается замкнутый круг, разорвать который можно, на мой взгляд, только за счёт перехода на здоровый образ жизни. Отказ от курения – одно из важнейших условий такого перехода.
– Какие ещё инициативы, связанные с вопросами здоровья, готовит сейчас РСПП?
– Мы хотим предложить Министерству здравоохранения России (при предварительном разговоре они нас поддерживают), чтобы работодатели, проводя периодические и предварительные медосмотры при приёме на работу, расширяли перечень осмотра специалистами. Работник, поступая на работу, будет проходить диспансеризацию. Это укладывается в «Стратегию здорового образа жизни».
Я вхожу в рабочую группу по разработке этой Стратегии при Правительстве Российской Федерации. Её возглавляет Ольга Юрьевна Голодец. Александр Николаевич Шохин доносит наши выводы и доводы до Правительственной комиссии по охране здоровья населения, членом которой он является. Председатель этой комиссии – Дмитрий Анатольевич Медведев.
Вот такая эшелонированная работа ведётся. Что касается проектов, о которых я упоминал, то они будут служить доказательной базой того, что наши взгляды верны.
Есть ещё одна причина, почему мы реализуем эти проекты. Мы консолидируем средства работодателя, Фонда социального страхования, который оплачивает больничные листы, средства Фонда обязательного медицинского страхования и бюджетные средства на укрепление здоровья работающих путём сокращения числа курильщиков и злоупотребляющих алкоголем.
И ещё очень важный и большой раздел: выполнение врачебных рекомендаций. Если человеку с гастритом нельзя острое, нельзя курить, злоупотреблять алкогольными напитками, а он не следует рекомендациям, то логично ставить вопрос об ответственности пациента. Его поведение приводит к утяжелению заболевания, его обострению, уменьшению сроков ремиссии, к инвалидности.
– За рубежом к этим вопросам относятся строго…
– Совершенно верно. В зарубежных странах в таких случаях либо увеличивается оплата страховки, либо вообще следует отказ от страхования.
В то же время важны мотивация к здоровому образу жизни и создание условий для этого. Мы ежегодно проводим конкурс на лучшее предприятие. Я приведу пример компании «ФосАгро». Они выстроили свою систему охраны здоровья. Для занятий спортом построили стадион, бассейн. Есть санаторий. В то же время на проходной стоят алкотестеры. Проверку проходят все, причём и на входе, и на выходе. Естественно, на заводе курить запрещено.
– Каково ваше личное отношение к курению?
– Не курил. И мой отец не курил, и дети некурящие. Мне некогда было курить! Да и спортом занимался. Я мастер спорта Советского Союза. Если бы я курил, то многого в жизни не добился бы.
Семья в этом плане играет большую роль. Иногда в парке гуляешь – мама везёт коляску и курит при этом. Это же нонсенс!
– Западные фирмы стали разрабатывать заменители сигарет – электронные сигареты, а также новые продукты, значительно снижающие вред от курения. Как вы к этому относитесь?
– Проблемы это не решит, но как этап уменьшения воздействия на организм канцерогенных смол, наверное, это приемлемо. Тем более для той категории, которая вообще не может отказаться от курения. Но это решает уже сам гражданин.
– А как вы считаете, настанет ли такое время, когда человечество вообще откажется от курения?
– Если брать человечество в целом, это достижимая, хотя очень далёкая цель, но стремиться к ней надо. И важно, чтобы количество курящих уменьшалось.
Во многих западных странах, если человек не курит, это уже приветствуется. У него формируется привлекательный для окружающих имидж некурящего, непьющего и аккуратно одетого человека. И там наблюдается динамика сокращения количества курящих. Чем меньше курящих, тем дискомфортнее они себя будут чувствовать в социуме.
Но в целом я уверен, что никакие лечебно-профилактические мероприятия и прививки не снизят смертность, а показатели здоровья не увеличатся, если человек сам не будет думать о своём здоровье. Это и есть главная мотивация. В том числе и для того, чтобы бросить курить.
Персоны, упоминаемые в этом материале:
В. М. Черепов